The Knee Pain: A Diagnostic Dilemma.

Abstract

Tears  of  the  Anterior  Cruciate  Ligament  (ACL)  are  common  among  athletes  of  different  ages.  Here,  I  present  the  case  of  a  17-year-old  Asian  male  rugby  player  with  a  one-year  history  of  traumatic  right  knee  pain.  On  physical  examination,  there  were  restricted  movements  around  the  right  knee  without  any  gross  deformity  nor  tenderness.  A  magnetic  resonance  imaging  (MRI)  revealed  evidence  of  complete  tear  of  the  right  ACL  with  a  Bucket  handle  type  tear  of  the  anterior  horn  of  the  medial  meniscus.  The  arthroscopic  reconstruction  of  the  ACL  was  performed.  The  patient  received  6-months  of  physical  therapy  following  the  surgery.  Skilled  clinical  assessment,  MRI  findings  together  with  the  findings  of  diagnostic  arthroscopy  increase  the  validity  of  detecting  the  ACL  and  meniscal  injuries  at  the  first  presentation  to  the  medical  care.  Early  and  appropriate  referrals  should  be  made  when  there  are  no  facilities  available  for  further  care.